Osteochondróza L4/5, gonartróza II. štádia
II. Neurologická klinika LFUK a UNB Kramáre
Pacient (pohlavie, vek):
Muž, 55 rokov
Anamnézy:
OA: arterialna hypertenzia
Terajšie ochorenie:
Bolesť v kr.žovej oblasti, bolesti kolien (prevažne ľav.ho), bolesť kostrče
Vykonané vyšetrenia a výsledky:
MR LS oblasť – pokročilá osteochondróza L4/5 oblasti s úzkou štrbinou, spondylóza s osteofytmi zasahujúcimi aj dorzoforaminálne, s bulgingom disku a fazetovou spondyloartrózou, ďalej mnohočetné degeneratívné zmeny LS chrbtice MR ľavé koleno – gonartróza II. st. l. sin., chondropatia s osteoartritídou, degeneratívne zmeny meniskov MR S oblasť – kostný a priľahlý mäkko-tkanivovový edém na úrovni I. a II. kostrčového stavca, bez lomnej línie
Diagnóza/ suspektná diagnóza:
Osteochondrosis L4/5 , Gonartrosis II. st. l. sin
Terapia:
Artroskopia, rehabilitácia, Alfamil tbl. 100 mg 1-0-1
Súčasný stav/ záver:
Pacientovi sme ponúkli na komplexnú liečbu bolesti analgetikum a antifl ogistikum aceklofenak, konkrétne Afl amil, ktorý má aj protireumatický účinok.
Komentár lékara:
U pacienta v priebehu nasledujúcich dní došlo k výraznému zlepšeniu, bolesti ustúpili a tým sa mu signifi kantne zlepšila kvalita života. Vďaka tomu môže pokračovať v rehabilitácii, ktorá je kľúčová v jeho rekonvalescencií.
MRI ľavého kolena
MRI ľavého kolena
MRI LS oblasť
MRI S oblasť
MRI ľavého kolena